Viêm da cơ địa - Nguyên nhân, thuốc điều trị, cách phòng ngừa

0888586369
Viêm da cơ địa - Nguyên nhân, thuốc điều trị, cách phòng ngừa
Ngày đăng: 02/01/2022 01:43 PM

    I. Viêm da cơ địa là gì ?

     

    Nguyên nhân và cách điều trị viêm da cơ địa ở trẻ sơ sinh

     

    Viêm da cơ địa thường được gọi là eczema hay chàm cơ địa là bệnh mạn tính tiến triển từng đợt, thường bắt gặp ở trẻ nhỏ dưới 5 tuổi và giảm đáng kể ở tuổi trưởng thành, nhưng một số trường hợp có thể kéo dài đến suốt đời, tổn thương da từ ban đỏ mức độ nhẹ đến lichen hóa (dày da) mức độ nặng. Cơ chế bệnh sinh liên quan đến tính di truyền, cơ chế miễn dịch, rối loạn chức năng hàng rào thượng bì và yếu tố môi trường.

    II. Nguyên nhân gây nên viêm da cơ địa

    Nguyên nhân gây viêm da cơ địa là kết quả của sự tương tác nhiều yếu tố, trong đó:

    • Môi trường 

    Đóng vai trò khởi phát, có thể đến như:

    1. Ô nhiễm môi trường: bụi bặm, nấm mốc, thời tiết khô hanh…

    2. Thực phẩm dị ứng: Sữa, trứng, đậu phộng, đậu nành, lúa mì…

    3. Các sản phẩm bôi tại chỗ như mỹ phẩm, nước hoa…

    • Di truyền - rối loạn miễn dịch

     Viêm da cơ địa thường xảy ra ở bệnh nhân có đột biến gen fillagrin là gen mã hóa cho các protein cấu trúc của biểu bì và protein có chức năng miễn dịch. Bệnh có tính chất gia đình rõ rệt, 73% trẻ em bị VDCĐ có tiền sử gia đình bị VDCĐ. Bệnh thường kết hợp với các bệnh lý cơ địa khác như hen phế quản, viêm mũi dị ứng

    • Rối loạn chức năng hàng rào bảo vệ da: 

    Vùng da của bệnh nhân bị viêm da cơ địa cho thấy có sự giảm ceramid cũng như các peptide kháng khuẩn nội sinh, thiếu lipid gian bào, tăng men tiêu protein nội sinh dẫn đến da khô, mất nước, phá vỡ tính toàn vẹn cả hàng rào bảo vệ da, tăng sự xâm nhập của các chất gây kích ứng từ môi trường và dị ứng, các vi khuẩn gây nên tình trạng nhiễm trùng da

    III. Triệu chứng thường gặp của viêm da cơ địa

    Bệnh thường tái phát theo chu kỳ, hay gặp nhất ở trẻ sơ sinh, thường là 3 tháng tuổi. Ngứa dữ dội đặc điểm chính. Ngứa-gãi-ban đỏ tạo thành vòng xoắn bệnh lý, đi kèm với các tổn thương có nguy cơ bị bội nhiễm vi khuẩn vi rút, ngứa nặng hơn khi phơi nhiễm chất gây dị ứng, không khí khô, đổ mồ hôi, quần áo len và căng thẳng cảm xúc.

    Ở giai đoạn cấp tính: Biểu hiện là đám da khô, sẩn đỏ ranh giới không rõ ràng, da bị phù nề, chảy dịch, đóng vảy tiết, đôi khi có mụn nước. Các vết xước do gãi tạo vết trợt, khi bội nhiễm tụ cầu tạo các mụn mủ và vẩy tiết vàng. 

    Ở giai đoạn bán cấp: Triệu chứng nhẹ hơn dưới dạng hồng ban, tróc vảy, đóng mài

    Ở giai đoạn mạn tính: Trầy xước và chà xát tạo ra những tổn thương khô, dày sần, lichen hóa trên da.
    Phân bố tổn thương phụ thuộc vào tuổi. Ở trẻ sơ sinh, tổn thương đặc trưng xảy ra ở mặt, da đầu, cổ, và mặt duỗi của các chi. Ở trẻ lớn hơn và người lớn, các tổn thương xảy ra trên các mặt gấp như khuỷu tay, khoeo chân.

    IV. Biến chứng

    Nhiễm khuẩn thứ phát, đặc biệt là nhiễm khuẩn tụ cầu vàng và liên cầu như viêm mô bào là phổ biến, có thể phát triển thành viêm da bong vảy. 

    Eczema herpeticum (còn gọi là phản ứng dạng thủy đậu Kaposi) là một nhiễm trùng herpes simplex lan tỏa xảy ra ở bệnh nhân viêm da cơ địa. Tổn thương là các mụn nước nổi lên ở các vùng da bị viêm, có thể xuất hiện ở vùng da thường đi kèm với sốt cao và nổi hạch. Có thể ảnh hưởng tới mắt, gây tổn thương giác mạc.
    Nhiễm nấm da 

    V. Điều trị viêm da cơ địa

    Nguyên tắc điều trị cơ bản của viêm da cơ địa bao gồm: Sử dụng thuốc để làm giảm phản ứng viêm, giảm ngứa cũng như ngăn ngừa nhiễm trùng trong đợt cấp và duy trì dưỡng ẩm, chăm sóc bảo vệ da để giảm mức độ và tần số các đợt bùng phát

    Điều trị không dùng thuốc

    Ở người bị VDCĐ, da thiếu lipid tại lớp sừng (đặc biệt là ceramide) và yếu tố giữ ẩm tự nhiên (các axit amin hút ẩm), do vậy cần dùng thuốc dưỡng da để duy trì độ ẩm. Dưỡng ẩm cho da ít nhất hai lần một ngày bằng các sản phẩm phù hợp với cơ địa người bệnh, vị trí tổn thương cũng như mức độ khô da. Các loại kem đặc có hàm lượng nước thấp ( thuốc mỡ) thường được sử dụng nhiều hơn, vì chúng ngăn mất nước tốt hơn so với dạng dung dịch

    - Tránh tiếp xúc với các tác nhân gây dị ứng như lông thú, xà phòng, bụi chất tẩy rửa, bụi, phấn hoa… 

    - Không tắm nước quá nóng hoặc quá lạnh, nhiệt độ < 36°C. Hạn chế sử dụng các sản phẩm có tính chất tẩy rửa cao. Dùng thuốc dưỡng ẩm ngay sau khi lau khô người.

    - Người bệnh tránh chà xát da, không gãi khi ngứa.

    Điều trị bằng thuốc

    Điều trị viêm da cơ địa bằng thuốc giúp giảm các triệu chứng và dự phòng tái phát bệnh.

    - Thuốc điều hoà miễn dịch tại chỗ: Thuốc bôi có tác dụng điều chỉnh đáp ứng miễn dịch cục bộ ở da, từ đó làm giảm viêm và ngứa da. Thuốc điều trị viêm da cơ địa được chia thành hai loại chính gồm Steroid và không steroid.

    Steroid dạng bôi là thuốc được dùng nhiều nhất trong điều trị viêm da cơ địa từ loại có hoạt tính yếu như hydrocortisone dạng thuốc mỡ) dùng cho trẻ nhỏ hoặc bệnh nhân mức độ nhẹ. Steroid bôi tại chỗ nên được bôi 2 lần mỗi ngày, kèm với các chất dưỡng ẩm đi kèm( thoa corticoid trước và sau đó phủ lớp dưỡng ẩm bên ngoài.

    Đối với bệnh nhân viêm da cơ địa mức độ trung bình, nên dùng steroid có hoạt tính mạnh hơn (ví dụ, fluocinolone 0,025%; triamcinolone 0,1%; betamethasone dipropionate 0,05%). Đặc biệt, những bệnh nhân nặng, cấp tính, có thể sử dụng steroid hoạt tính rất mạnh trong tối đa hai tuần. Sau đó thay dần bằng loại có hoạt tính yếu hơn cho đến khi tổn thương đã lành. Da mặt và các nếp gấp khuỷu là những vùng có nguy cơ cao bị teo da khi dùng steroid. Vì vậy, nên điều trị ban đầu ở những khu vực này bằng steroid hoạt tính yếu, khi bôi cần bôi lớp thật mỏng.

    Đối với những bệnh nhân viêm da cơ địa mãn tính với vùng da dày sần, liken hóa thì có thể phối hợp thêm acid salycilic để làm giảm lớp sừng bên ngoài, tạo điều kiện để corticoid tác động tốt hơn

    + Thuốc ức chế calcineutrine tại chỗ (TCI) là chất điều hòa miễn dịch không steroid như tacrolimus được sử dụng khi không đáp ứng với corticoid hoặc ở những bệnh nhân sẽ gặp nhiều tác dụng phụ bất lợi nếu sử dụng corticoid, có thể thay thế corticoid để thoa ở những vùng da mỏng ở mặt, mắt, hậu môn, sinh dục…chống chỉ định cho trẻ dưới 2 tuổi. 
    Tacrolimus  0,1% thích hợp cho người lớn (> 15 tuổi), còn loại Tacrolimus 0,03% dùng cho trẻ em hoặc người lớn không dung nạp với loại 0,1%. Sau khi điều trị giai đoạn cấp tính bằng corticoid bôi, nên sử dụng TCI trong thời gian từ 2 đến 4 tuần để ngừa tái phát
    Ngoài ra, có thể sử dụng thêm các loại thuốc uống toàn thân khác như kháng sinh để điều trị  nhiễm khuẩn trong trường hợp bội nhiễm, kháng histamin H1 để giảm ngứa. Corticoid đường uống có thể được sử dụng trong tình trạng nặng, lặp đi lặp lại không đáp ứng với dạng thuốc bôi, cần dùng liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất (< 1 tuần). Có thể dùng quang trị liệu như UVA, UVB cho bệnh nhân mức độ trung bình đến nặng.

    Lưu ý khi sử dụng thuốc điều trị viêm da cơ địa

    - Thuốc steroid rất có hiệu quả đối với viêm da cơ địa nhưng lại gây nhiều tác dụng phụ nguy hại nếu dùng lâu dài như teo da, giãn mạch, nổi mụn, rạn da... Do vậy, cần có chỉ định, hướng dẫn từ bác sỹ, dược sỹ, không tự ý sử dụng cũng như tăng liều, khi bôi cần bôi lớp mỏng, không tự ý dùng khăn hay vải đắp kín vùng da tổn thương nếu không có chỉ định. Giam số lần thoa lại và dừng thuốc sau khi tổn thương đã lành.

    - Thuốc ức chế calcineutrine tại chỗ (TCI) là lựa chọn thay thế cho steroid trong những trường hợp sau: Viêm da cơ địa kháng điều trị với steroid, tổn thương ở những vùng da nhạy cảm (mặt, hậu môn, sinh dục, nếp gấp), bệnh nhân có tiền sử bôi steroid lâu dài liên tục hoặc đã có những tác dụng phụ như teo da. 

    - Tránh các yếu tố khởi phát như giữ phòng ngủ thoáng mát, tránh tiếp xúc lông gia súc, gia cầm, len, dạ, giảm bụi nhà, giảm stress, nên mặc đồ vải cotton. Giữ độ ẩm không khí trong phòng.

    - Vệ sinh vùng tã lót ở trẻ nhỏ tránh chất tiết gây kích thích.

    - Bôi thuốc làm ẩm da hàng ngày nhất là về mùa đông, ngày 2-3 lần.

    - Ăn kiêng chỉ nên áp dụng cho trường hợp bệnh nhân nặng, trẻ nhỏ, khi đã xác định rõ loại thức ăn gây dị ứng, không nên áp dụng một cách máy móc sẽ làm cho bé mất cân bằng dinh dưỡng.

    - Bên cạnh đó việc bổ sung các sản phẩm từ dược mỹ phẩm có nguồn gốc  thiên nhiên từ yến mạch như A-adermalibour có tác dụng kháng viêm, kháng khuẩn để hỗ trợ điều trị trong những trường hợp viêm da mức độ nhẹ và A-derma exomega dùng duy trì mỗi ngày để cấp ẩm, tái tạo hàng rào bảo vệ da, hạn chế các đợt cấp viêm da cũng như hạn chế được các tác dụng phụ bất lợi của corticoid nếu sử dùng trong thời gian dài và với các vùng da nhạy cảm, da của trẻ sơ sinh

    Kem dưỡng ẩm A-Derma Exomega Emollient Cream 200ml | Shopee Việt Nam

                                                                                                                                                         

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Dược sỹ Trần Thị Hoài Vy-GMP

    Bài viết khác

    Gout- Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

    Gout- Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

    Ngày đăng: 17/05/2022 09:43 AM

    Bệnh Gout là một dạng bệnh viêm khớp - trong bệnh gout, chế độ ăn uống hợp lý là hết sức quan trọng vì nó có thể giúp cảm đợt cấp của bệnh. Mời bạn đọc cùng tìm hiểu về bệnh Gout ở Website Golden Mouse

    Mụn rộp môi

    Mụn rộp môi

    Ngày đăng: 17/05/2022 08:25 AM

    Mụn rộp môi là tình trạng bệnh phổ biến hiện nay, nhất là thường thấy ở những người bị tổn thương ở môi. Vậy, mụn rộp môi là gì? Vì sao lại bị mụn rộp môi? Nguyên nhân triệu chứng và cách điều trị có trong bài viết ở Golden Mouse, mời bạn đọc tìm hiểu.

    Thoái hoá khớp

    Thoái hoá khớp

    Ngày đăng: 08/05/2022 04:10 PM

    Thoái hóa khớp: Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị và phòng ngừa được chúng tôi biên soạn bởi những chuyên gia y tế có kiến thức sâu rộng. Để tìm hiểu rõ hơn về thoái hóa khớp, đau khớp hãy xem bài viết ở trang web Golden Mouse

    Chăm sóc da mùa khô

    Chăm sóc da mùa khô

    Ngày đăng: 08/05/2022 03:28 PM

    Hướng dẫn chăm sóc da mùa khô giúp cho các bạn có làn da khô đặc biệt trong khí hậu Việt Nam dễ bị ngứa, đỏ, nút nẻ da. Xem chi tiết nguyên nhân làm cho da bị khô ngưa và cách chăm sóc đúng đắn để có được một làn da đẹp và khỏe tại website Golden Mouse

    Hướng dẫn theo dõi và chăm sóc trẻ em mắc covid-19

    Hướng dẫn theo dõi và chăm sóc trẻ em mắc covid-19

    Ngày đăng: 25/03/2022 05:12 PM

    Sự xuất hiện của biến chủng mới omicron với tốc độ lây lan nhanh cộng với việc trẻ em là những đối tượng hầu hết chưa được tiêm chủng và đã được đi học trở lại làm cho tình trạng nhiễm Covid-19 ở trẻ em dưới 18 tuổi ngày càng gia tăng, chiếm khoảng 19,2%, trong đó 4,8% trẻ từ 13-17 tuổi; 8% trẻ 6-12 tuổi; 2,8% trẻ từ 3-5 tuổi và 3,6% trẻ từ 0-2 tuổi Trên thực tế, tình trạng của trẻ nhìn chung thường nhẹ hơn người lớn và ít diễn tiến trở nặng. Vì vậy việc hiểu đúng để chăm sóc trẻ tình trạng nhẹ tại nhà là vô cùng quan trọng. Phụ huynh cần tránh tâm lý hoang mang, lo lắng thái quá trong việc chăm sóc trẻ để trẻ nhanh hồi phục, hạn chế lây nhiễm trong gia đình và tránh quá tải hệ thống y tế không cần thiết

    Viêm mũi dị ứng

    Viêm mũi dị ứng

    Ngày đăng: 30/11/2021 06:25 PM

    Viêm mũi dị ứng: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị, thông tin về bệnh viêm mũi dị ứng và cách đề phòng

    Chăm sóc sức khỏe hậu covid-19

    Chăm sóc sức khỏe hậu covid-19

    Ngày đăng: 25/10/2021 01:36 PM

    Vì sao ở nhà vẫn mắc Covid-19 ?

    Vì sao ở nhà vẫn mắc Covid-19 ?

    Ngày đăng: 18/09/2021 05:37 PM

    Giữa bối cảnh cả nước đang gồng mình chống dịch, số ca nhiễm và tỷ lệ tử vong ngày càng gia tăng, hệ thống y tế trở nên quá tải thì việc thực hiện các biện pháp cách ly xã hội là cực kì quan trọng, người dân được khuyến khích ở nhà và chỉ ra ngoài trong những trường hợp cấp thiết để hạn chế lây lan dịch bệnh, nhưng vẫn có một số trường hợp dù đã ở nhà không đi đâu nhưng vẫn bị nhiễm Covid-19.

    BỘ ĐÔI XI-MÊ (Xisat & Medoral) - CHỦ ĐỘNG CHẶN ĐỨNG CON ĐƯỜNG LÂY NHIỄM COVID-19

    BỘ ĐÔI XI-MÊ (Xisat & Medoral) - CHỦ ĐỘNG CHẶN ĐỨNG CON ĐƯỜNG LÂY NHIỄM COVID-19

    Ngày đăng: 08/09/2021 11:36 AM

    Vệ sinh mũi miệng phòng Covid 19 Xisat Medoral Xem chi tiết thành phần, hướng dẫn sử dụng, công dụng và mua hàng chính hãng giá tốt tại Nhà thuốc Golden Mouse.

    Hướng dẫn theo dõi và chăm sóc F0 tại nhà

    Hướng dẫn theo dõi và chăm sóc F0 tại nhà

    Ngày đăng: 05/08/2021 04:11 PM

    Trước tình hình dịch ngày càng diễn biến phức tạp với số ca nhiễm tăng lên mỗi ngày, để giảm tải gánh nặng về y tế cũng như đảm bảo chăm sóc sức khỏe của người bệnh, Sở Y tế TP Hồ Chí Minh đã ban hành “Hướng dẫn triển khai chăm sóc và theo dõi sức khỏe đối với người mắc Covid-19 tại nhà”.
    Liên hệ
    Vui lòng nhập họ và tên
    Vui lòng nhập số điện thoại
    Vui lòng nhập địa chỉ
    Vui lòng nhập địa chỉ email
    Vui lòng nhập chủ đề
    Vui lòng nhập nội dung

    SỨC KHỎE LÀ VÀNG

     

    Luôn nổ lực hoàn thiện và nâng cao chuyên môn, tạo dựng môi trường thân thiện, nuôi dưỡng nhiệt tâm để luôn bên cạnh hỗ trợ và chăm sóc sức khỏe cho tất cả khách hàng

     

    Chính Sách

    - Hướng dẫn mua hàng và thanh toán

    - Chính sách bảo mật thông tin

    Thông tin liên hệ

    Văn phòng: 1416/17/19 Lê Đức Thọ, Phường 13, Quận Gò Vấp, TpHCM
    ĐT: (028) 39916789
    - Trụ sở :
    Nhà thuốc-CN1
    19 Đặng Văn Ngữ, Phường 10, Quận Phú Nhuận, TpHCM
    ĐT: (028) 35351618
    Nhà thuốc-CN2
    104 Cao Thắng, Phường 17, Quận Phú Nhuận, TpHCM
    ĐT: (028) 35351238
    Nhà thuốc-CN3
    17 Lê Thị Hồng, Phường 17, Quận Gò Vấp, TpHCM
    ĐT: (028) 39840168

    Nhà thuốc-CN4
    190 Đồng Đen, Phường 14, Quận Tân Bình, TpHCM
    ĐT: (028) 35355986

    Nhà thuốc-CN5
    25B Nguyễn Văn Đậu, Phường 5, Quận Phú Nhuận, TpHCM

    ĐT: (028) 3535438

    Nhà thuốc-CN6

    300 Nguyễn Văn Khối, Phường 9, Quận Gò Vấp, TpHCM

    ĐT: (028) 35354538

    Mạng xã hội:

    Fanpage

    DMCA.com Protection Status

    Đăng ký nhận tin

    Hãy để lại thông tin của bạn để có thể nhận thông tin sớm nhất từ chúng tôi

    Copyright © 2020 GoldenMouse. Design NiNa Co.,Ltd
    SMS
    Bản đồ
    Zalo
    Hotline