MAGRAX 90MG

Thành phần:

Etoricoxib 90mg.

Công dụng:

Điều trị viêm đa khớp dạng thấp, viêm do cơn gút cấp, viêm cột sống dính khớp ở người lớn và thiếu niên từ 16 tuổi trở lên. Điều trị triệu chứng đau vừa liên quan đến phẫu thuật răng hàm.

Chống chỉ định

Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Loét dạ dày hoặc xuất huyết tiêu hóa.

Suy gan nặng.

Suy thận nặng (ClCr < 30mL/ phút).

Tiền sử hen, viêm mũi cấp, polyp mũi, phù mạch thần kinh, mày đay khi dùng aspirin hoặc NSAID.

Phụ nữ có thai hoặc cho con bú.

Trẻ em dưới 16 tuổi.

Viêm bàng quang.

Suy tim ứ huyết nặng.

Bệnh nhân có tiền sử mày đay, dị ứng, co thắt phế quản, viêm mũi cấp tính... sau khi sử dụng NSAIDs bao gồm cả ức chế chọn lọc COX-2

Bệnh nhân tăng huyết áp có trị số huyết áp 140/90 mmHg trở lên mà chưa được kiểm soát tốt bằng điều trị.

Bệnh viêm đường ruột.

Liều dùng

Cách dùng

Etoricoxib dùng đường uống và có thể dùng chung hoặc không có thức ăn. Hiệu quả ban đầu của thuốc có thể nhanh hơn khi dùng Etoricoxib mà không có thức ăn. Cần được xem xét điều này khi cần giảm nhanh triệu chứng.

Liều dùng

Do nguy cơ về tim mạch của Etoricoxib có thể tăng theo liều và thời gian phơi  nhiễm, nên sử dụng thời gian ngắn nhất và liều dùng hàng ngày thấp nhất có hiệu quả.

Nhu cầu điều trị triệu chứng và đáp ứng điều trị cần được đánh giá lại định kỳ, đặc biệt ở bệnh nhân viêm xương khớp. Viêm khớp dạng thấp.

Liều khuyến cáo là 60mg x 1 lần/ngày. Ở một số bệnh nhân không giảm triệu chứng, tăng liều 90mg mỗi ngày một lần có thể làm tăng hiệu quả điều trị.

Khi bệnh nhân ổn định về lâm sàng, giảm liều 60mg/lần/ngày có thể thích hợp. Nếu không tăng hiệu quả điều trị, nên xem xét các lựa chọn điều trị khác.

Viêm cột sống dính khớp

Liều khuyến cáo là 60mg/1 lần/ngày. Ở một số bệnh nhân không giảm triệu chứng, tăng liều 90mg mỗi ngày một lần có thể làm tăng hiệu quả điều trị.

Khi bệnh nhân ổn định về lâm sàng, giảm liều 60mg/lần/ngày có thể thích hợp.

Nếu không tăng hiệu quả điều trị, nên xem xét các lựa chọn điều trị khác.

Tình trạng đau cấp tính

Đối với tình trạng đau cấp tính, Etoricoxib chỉ nên dùng cho giai đoạn triệu chứng cấp tính.

Viêm khớp cấp do gút

Liều khuyến cáo là 120mg/lần/ngày.

Trong các thử nghiệm lâm sàng đối với viêm khớp cấp do gút, Etoricoxib dùng trong 8 ngày.

Đau sau phẫu thuật nha khoa

Liều khuyến cáo là 90mg/lần/ngày, giới hạn tối đa là 3 ngày.

Một số bệnh nhân có thể cần giảm đau sau mổ ngoài Etoricoxib trong thời gian 3 này điều trị.

Liều lớn hơn liều khuyến cáo cho mỗi chỉ định hoặc không chứng minh tăng hiệu quả điều trị hoặc chưa được nghiên cứu. Vì thế: Liều cho viêm khớp không nên vượt quá 60mg/ngày.

Liều dùng cho RA và viêm cột sống dính khớp không nên quá 90mg/ngày.

Liều dùng cho bệnh gút cấp tính không nên vượt quá 120mg/ngày, giới hạn tối đa là 8 ngày điều trị.

Liều dùng cho đau sau phẫu thuật nha khoa không nên quá 90 mg/ngày, giới hạn tối đa là 3 ngày.

Cảnh báo và thận trọng

Nếu trong khi dùng thuốc, bệnh nhân có tình trạng chức năng các hệ cơ quan xấu hơn như mô tả trên, nên thực hiện các biện pháp xử trí phù hợp và cân nhắc ngừng Etoricoxib. Nên duy trì theo dõi y tế thích hợp khi dùng Etoricoxib ở người cao tuổi và bệnh nhân rối loạn chức năng thận, gan hoặc tim.

Nên thận trọng khi khởi đầu điều trị với Etoricoxib ở bệnh nhân mất nước. Nên bù nước cho bệnh nhân trước khi dùng Etoricoxib.

Các phản ứng trên da nghiêm trọng, một vài trường hợp gây tử vong, bao gồm viêm da tróc vẩy, hội chứng Stevens-Johnson, và hoại tử biểu bì nhiễm độc được báo cáo là rất hiếm xảy ra khi kết hợp NSAIDs và một số chất ức chế COX-2 chọn lọc trong quá trình giám sát thời kỳ hậu mãi.

Bệnh nhân có nguy cơ cao nhất gặp phản ứng này trong tháng điều trị đầu tiên. Các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng (như quá mẫn và phù mạch) được báo cáo ở bệnh nhân dùng Etoricoxib.

Một số thuốc ức chế chọn lọc COX-2 có liên quan đến tăng nguy cơ phản ứng trên da ở bệnh nhân có tiền sử dị ứng thuốc. Nên ngừng Etoricoxib ngay khi xuất hiện dấu hiệu ban đầu của phát ban da, tổn thương niêm mạc, hoặc bất kỳ dấu hiệu nào của quá mẫn.

Etoricoxib có thể che giấu triệu chứng sốt và viêm khác.

Cần thận trọng khi sử dụng đồng thời etoricoxib với warfarin hoặc các thuốc chống đông đường uống khác.

Không nên sử dụng Etoricoxib, cũng như bất kỳ sản phẩm thuốc nào ức chế sự tổng hợp Cyclooxygenase/Prostaglandin ở phụ nữ đang cố gắng có thai.

Tác dụng không mong muốn

Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng